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发信人: liling (我是（），真的，不骗你), 信区: other
标  题: 炭疽的临床表现
发信站: 听涛站 (2001年10月15日11:19:16 星期一), 站内信件

潜伏期一般为1～5日，也有短至12小时，长至2周。

皮  炭疽约占98%，病变多见于面、颈、肩、手和脚等裸露部位皮肤。初为斑疹或丘疹，
次日出现水疱，内含淡黄色液体，周围组织硬而肿胀。第3～4日中心呈现出血性坏死稍下
陷，四周有成群小水泡，水肿区继续扩大。第5～7日坏死区溃破成浅溃疡，血样渗出物结
成硬而黑似炭块状焦痂
，痂下有肉芽组织生成（即  疽痈）。焦痂坏死区直径大小有等，其周围皮肤浸润及水肿
范围较大。由于局部末梢神经受压而疼痛不著，稍有痒感，无脓肿形成，这是炭疽的特点
。以后随水肿消退，黑痂在1～2周内脱落，逐渐愈合成疤。起病时出现发热（38～39℃）
头痛、关节痛、周身不
适以及局部淋巴结和脾肿大等。

少数病例局部无黑痂形成而呈大块状水肿（即恶性水肿），其扩展迅速，可致大片坏死，
多见于眼睑、颈、大腿及手等组织疏松处。全身症状严重，若贻误治疗，预后不良。

肺炭疽多为原发性，也可继发于皮肤炭疽。可急性起病，轻者有胸闷、胸痛、全身不适、
发热、咳嗽、咯粘液痰带血。重者以寒战、高热起病，由于纵膈淋巴结肿大、出血并压迫
支气管造成呼吸窘迫、气急喘鸣、咳嗽、紫绀、血样痰等。肺部仅可闻及散在的细小湿罗
音或有胸膜炎体征。

肺部体征与病情常不相符。X线见纵膈增宽、胸水及肺部炎症。  

肠炭疽可表现为急性肠炎型或急腹症型。急性肠炎型潜伏期12～18小时。同食者相继发病
，似食物中毒。症状轻重不一，发病时突然恶心呕吐、腹痛、腹泻。急 怪⑿ 患者全身中
毒症状严重，持续性 煌录案剐 ，排血水样便，腹胀、腹痛，有压痛或呈腹膜炎征象，常
并发败血症和感染性休
克。如不及时治疗常可导致死亡。

脑膜炭疽（炭疽性脑膜炎）多为继发性。起病急骤，有剧烈头痛、呕吐、昏迷、抽搐，明
显脑膜刺激症状，脑脊液多呈血性，少数为黄色，压力增高，细胞数增多。病情发展迅猛
，常因误诊得不到及时治疗而死亡。
  
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何必多情?何必痴情?                  也胜过无人处暗弹相思泪......  
花若多情,也早凋零.                  花木纵无情,迟早也凋零.
人若多情,憔悴,憔悴......            无情的人,也总有一日憔悴. 
人在天涯,何妨憔悴?                  人若无情,活着还有何滋味?    
酒入金樽,何妨沉醉?                  纵然在无人处暗弹相思泪,  
醉眼看别人成双成对,                 也总比无泪可流好几倍.  
※ 来源:·听涛站 tingtao.dhs.org·[FROM: 匿名天使的家]