Life 版 (精华区)

发信人: oliver (铁皮鼓), 信区: other
标  题: ◇　求医先确诊　◇
发信站: 听涛站 (Sat Apr 22 18:17:09 2000), 转信


BBS水木清华站∶精华区
发信人: lazyD (hotrat), 信区: Medicine
标  题: ◇　求医先确诊　◇
发信站: BBS 水木清华站 (Thu Aug  7 14:48:28 1997)

　　　　　·纪小龙·

　　　　　　　　　　　　　　◇　求医先确诊　◇

　　笔者在处理众多会诊的病案中感到求医中普遍存在的问题是未诊先治，其害深
远。例如一年轻妇女出现不明原因腹泻，江湖医生就用上泻药，不见疗效反而发烧；
全科医生就用抗菌素（一发烧就是抗菌素），半月过去了，病人死亡，解剖证实阿
米巴病。如果及时做个肠镜或粪便检查就能确诊，一旦确诊，抗阿米巴药一上，病
就会痊愈的。由此可见，任何疾病的有效治疗必须建立在正确的诊断上，任何人求
医必先求确诊。

　　在诊断疾病的千百种方法手段及检查仪器中，如果分析一下可以看到有三个层
次：１、症状、体征、查体、病史等第一层次，即通过医生了解病情，询问症状，
再进行身体检查等方法对疾病进行诊断，其正确率在５０％左右；２、影像学及实
验室检查的第二层次，即通过Ｘ线、Ｂ超、核素、ＣＴ、ＭＲＩ等及化验检查，较
容易地进行病变的定位，这样使诊断的准确率达７５％左右；３、组织细胞学的第
三层次，即病理诊断，由于病理学是在组织和细胞水平上观察病变的形成变化，故
重复性好、客观、直接，因而准确率要求在９９％以上，言下之意是不能有误差的。
但在实际工作中，由于病理医生的训练十分艰难，水平不同，诊断准确率也就难以
一致保住９９％的指标了。不管怎样，无论国内外，目前对疾病的诊断仍是以病理
诊断为最可信赖的。因此，任何疾病，如果想达到最佳治疗效果，首先是要正确诊
断，为治疗提供可靠的依据。

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        哦，痛苦谁都能克服，除了正在痛苦的人。
                                                ——Shakespeare

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